隨著胃腸鏡檢查的普及,在檢查中發(fā)現(xiàn)腸道息肉的病人越來越多,即刻處理的愿望強(qiáng)烈;從臨床上講,即使是炎性息肉,危害性雖小,但若隨著息肉的增大,也可能帶來一系列臨床癥狀,所以發(fā)現(xiàn)腸息肉,建議盡早切除,尤其是腺瘤樣息肉,以免帶來其它危害。
切除息肉后,大家最關(guān)心的兩點(diǎn):注意事項(xiàng)及何時(shí)復(fù)查
注意事項(xiàng)
1、術(shù)后需休息3天,強(qiáng)調(diào)臥床休息,但不代表24小時(shí)不下床,長(zhǎng)時(shí)間臥床可導(dǎo)致靜脈血栓并發(fā)癥。
2、3天后恢復(fù)日常生活活動(dòng)。1個(gè)月內(nèi)不負(fù)重工作、勿擠壓腹部及劇烈運(yùn)動(dòng),避免傷口撕裂、鈦夾脫落等導(dǎo)致大出血。
3、保持大便通暢,避免用力排便,防止用力過度導(dǎo)致創(chuàng)面出血或穿孔可能,排便困難者可口服通便藥物(如乳果糖口服液等)。
4、息肉較大及創(chuàng)面較大時(shí),需禁食24小時(shí)(因切除方式、數(shù)量、大小不同,具體而論)。之后3天流質(zhì)過度半流質(zhì)少渣飲食,忌辛辣刺激、油炸等食物。
5、無論何時(shí)出現(xiàn)突發(fā)腹痛及便血等應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以防穿孔及出血及時(shí)處理。
如何隨訪
腸息肉切除后,應(yīng)定期結(jié)腸鏡隨訪,早期發(fā)現(xiàn)病變,及時(shí)處理。
1.單發(fā)良性息肉切除術(shù)后,開始每年復(fù)查一次腸鏡,連續(xù)2~3年檢查不復(fù)發(fā),之后可以改為每3年復(fù)查一次。多發(fā)良性息肉,為保險(xiǎn)起見,還是要每年做一次結(jié)腸鏡檢查。
2. 對(duì)于多發(fā)腺瘤性息肉,任何一個(gè)腺瘤的直徑≥1cm、有絨毛結(jié)構(gòu)或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的患者,如果確定息肉完全且整塊切除的在切除術(shù)后的3-6個(gè)月進(jìn)行隨訪;
3.對(duì)于腺瘤性息肉、鋸齒狀瘤或切除的直徑大于1cm的良性腫瘤性息肉,術(shù)后應(yīng)6月內(nèi)復(fù)查。(內(nèi)三科 張麗娜)
專家簡(jiǎn)介
張麗娜,主治中醫(yī)師,畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué),碩士研究生學(xué)歷。擅長(zhǎng)治療慢性胃炎、消化性潰瘍、肝炎、幽門螺旋桿菌性胃炎、消化道出血、肝硬化等消化系統(tǒng)疾??;并熟練掌握消化內(nèi)鏡(胃鏡、腸鏡)在消化系統(tǒng)診斷。
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋